لوله تراشه کافدار 8

لوله تراشه کافدار لوله‌ای تنفسی است که به طور موقت برای کمک به تنفس فرد به کار می‌رود و می‌تواند مسیر تفسی را باز نگه دارد. این وسیله در واقع یک کاتتر است که در داخل نای قرار داده می‌شود که هدف آن ایجاد و حفظ راه هوایی مطمئن برای بیمار بوده تا تبادلات گازی به درستی انجام شود و در دو نوع کافدار و بدون کاف موجود است که هر کدام برای شرایط مختلف استفاده می شود. لوله تراشه همیشه از طریق دهان قرار داده می‌شود ولی بنا به شرایط ممکن است از طریق بینی برای بیمار قرار استفاده ‌شود. در این خصوص به توضیحات زیر دقت کنید:

1. استفاده از راه بینی

موارد استفاده: شكستگی گردن، شكستگی فك پایینی، غالبا در بیمارانی كه بیدارند و همكاری دارند.
عوارض: خونریزی از بینی، لوله گذاری در مری، سینوزیت، نكروز دیواره میانی، باكتریمی

2. استفاده از راه دهان

موارد استفاده: بیماران كمایی یا بیمارانی كه همكاری نمی كنند، وقتی نیاز به لوله گذاری فوری می باشد.
عوارض: ترومای دندانی، انسداد ناشی از گاز گرفتن لوله، زیاد بودن خطر آسیب دیدگی حنجره

مشخصات فیزیکی لوله تراشه کافدار

بیشتر لوله تراشه‌هایی که امروزه استفاده می‌شود از جنس پلی وینیل کلراید ساخته شده اند، اما در بین این نوع لوله تراشه‌ها می توان انواع ویژه‌ای از لوله‌های تراشه از جنس سیلیکون، کائوچو و استیل را نیز به طور گسترده ای پیدا کرد. بیشتر لوله‌های تراشه دارای یک عدد کاف با قابلیت باد شدن هستند، بدین ترتیب در زمانی که لوله در نای بیمار قرار گرفت، کاف پر از هوا می گردد و در نهایت از نشت هوا و ورود خون، ترشحات، محتویات معده و مایعات به راه هوایی بیمار جلوگیری می کند. در میان انواع مختلف لوله تراشه می توانیم لوله‌‌‌های بدون کاف هم ببینیم که به صورت محدود برای استفاده در بیماران کودک که در ادامه به شرح آنان خواهیم پرداخت، استفاده می‌شود.

تقسیم بندی لوله‌های تراشه بر اساس قطر داخلی (ID) برای انسان در محدوده ۲ الی ۱۰٫۵ میلیمتر است. همچنین علامت گذاری طول این لوله‌ها بر اساس سانتی‌متر تعیین گردیده است تا طول لوله وارد شده به حلق از نوک دندان بیمار قابل اندازه‌گیری باشد. باید بر اساس وزن بیمار تصمیم گیری در مورد انتخاب سایز لوله انجام می‌شود، به عنوان مثال برای بیماران کودک یا نوزادان نارس از لوله‌هایی با کوچکترین سایز استفاده می‌شود چرا که وزن آن‌ها کم است و هوای کمتری را به درون سیستم تنفسی خود راه می دهند. لوله‌های بزرگ تر از سایز ۶ میلیمتر معمولاً دارای کاف با قابلیت باد شدن هستند. بسته به نوع جراحی و کارکرد، لوله‌ تراشه انتخاب می‌شوند. مثلاً برای اعمال جراحی قفسه سینه از لوله‌های دابل‌لومن و برای جراحی هایی که احتمال فشار روی لوله در حین عمل وجود دارد از لوله‌های آرمه استفاده می‌شود.